DOCTOR'S COLUMN

만성통증이 반복된다면, 기능과 움직임을 함께 살펴야 합니다

통증 점수만 낮추는 데서 끝내지 않고 걷기·수면·일상 동작이 실제로 회복되는지를 함께 봐야 합니다.

산책 중 반복되는 허리통증으로 허리를 짚고 있는 중년 남성
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통증이 줄었다가 다시 심해지는 이유는 무엇일까요?

‘치료받을 때는 괜찮았는데, 일하다 보면 다시 아파요.’ 이런 경우에는 남아 있는 움직임 제한과 평소 활동량, 수면 상태까지 함께 살펴야 합니다. 통증이 반복되는 이유는 사람마다 달라 한 부위의 염증이나 자세만으로 설명하기 어렵습니다.

그래서 치료 목표도 ‘오늘 덜 아픈가’에만 두지 않습니다. 활기차게 움직이고 일상이 건강하기 위해서는, 기능과 움직임을 함께 살펴야 합니다.

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질환명보다 먼저, 불편해진 기능을 확인합니다

디스크·협착증·만성 어깨통증·관절염은 같은 진단명 안에서도 불편의 모습이 다릅니다. 아래는 진료에서 확인하는 예시이며, 증상만으로 질환을 확정하는 표는 아닙니다.

만성통증에서 함께 확인할 기능
클리닉주로 확인하는 변화진료에서 살펴볼 점
디스크허리통증과 다리 저림, 앉아 있기 어려움신경 증상과 허리·골반 움직임
협착증걷는 거리가 짧아지고 쉬면 다시 걸을 수 있음보행·다리 힘·감각 변화
만성 어깨통증팔을 올리기 어렵고 밤에 자주 깸어깨 관절 범위와 목·등의 연동
관절염계단·보행·쥐는 동작이 불편함부기·열감·관절 안정성과 주변 근육
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통증이 줄어도 생활이 불편하다면 진료가 필요합니다

진료에서는 통증 부위만 누르지 않습니다. 언제 더 아픈지, 얼마나 걷거나 앉을 수 있는지, 잠을 깨는지, 저림과 힘 빠짐이 있는지를 묻고 관절 범위와 근력, 감각, 자세와 움직임을 함께 확인합니다.

수면·보행·업무가 계속 불편하거나, 통증이 줄어도 뻣뻣함과 저림이 남아 있다면 치료 계획을 다시 점검할 때입니다. 먼저 통증을 조절할지, 관절 움직임을 회복할지, 활동량을 조정할지 진찰 결과에 따라 순서를 정합니다.

김남훈 원장이 환자의 허리와 골반 움직임에 맞춰 추나요법을 시행하는 모습
연령과 골다공증 위험, 신경 증상, 움직임 제한을 확인해 추나요법의 강도와 방향을 정합니다.
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추나요법·침·약침으로 통증과 움직임을 함께 살핍니다

추나요법은 뼈를 세게 맞추는 치료가 아닙니다. 허리·골반·고관절 또는 목·등·어깨의 움직임을 확인하고, 제한된 방향과 과부하가 걸리는 부위에 맞춰 강도와 방법을 선택합니다. 고령이거나 골다공증 위험이 있다면 저강도 방법을 고려하거나 다른 치료를 우선합니다.

침 치료는 통증 완화와 움직임 개선을 목표로 선택합니다. 약침은 종류에 따라 적용 목적과 주의점이 다릅니다. 연산청담한의원에서는 태반약침도 치료 선택지로 사용하며, 진찰 결과와 기존 질환·복용 약을 확인하고 기대할 수 있는 도움과 부작용을 설명한 뒤 적용 여부를 정합니다.

치료 후에는 환자에게 맞는 운동을 함께 안내하고, 통증과 기능이 얼마나 달라졌는지 다시 확인해 치료를 유지·변경하거나 마무리합니다.

약침 치료의 통증과 불편감 부담을 줄이기 위해 사용하는 벡톤디킨슨 BD 니들 안내
치료 부위에 맞는 니들과 깊이·주입 속도를 함께 조절합니다.
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약침 치료의 통증 부담도 세심하게 줄입니다

연산청담한의원은 약침 치료에 벡톤디킨슨(BD) 니들을 사용합니다. 통증 부담을 줄이기 위해 치료 부위에 맞는 니들을 선택하고, 깊이와 주입 속도를 세심하게 조절합니다.

느껴지는 정도는 치료 부위와 개인의 민감도에 따라 다를 수 있습니다. 불편한 느낌이 있다면 참지 말고 말씀해 주세요. 강도와 방법을 조절하겠습니다.

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통증과 일상의 변화를 함께 확인합니다

초기에는 잠을 덜 깨고 일어나기가 편해지는지, 다음에는 걷는 시간과 관절 범위가 늘어나는지, 마지막에는 업무와 운동 뒤에도 증상이 쉽게 되돌아오지 않는지를 확인합니다. 통증 점수와 함께 이 변화를 기록하면 치료 방향을 조절하기가 훨씬 쉽습니다.

집에서는 오래 같은 자세로 있기보다 수시로 자세를 바꾸고, 짧은 걷기와 가벼운 움직임을 나눠 시행하세요. 새 저림이나 뚜렷한 통증 악화가 생기면 중단하고, 다음 날까지 불편이 이어진다면 운동량을 진료에서 조정합니다.

  • 걷거나 서 있을 수 있는 시간이 조금씩 늘어나는지
  • 밤에 통증으로 깨는 횟수가 줄어드는지
  • 계단·팔 올리기·의자에서 일어나기가 편해지는지
  • 치료 사이에 증상이 다시 심해지는 간격이 길어지는지
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이런 변화는 바로 확인하세요

허리통증과 함께 소변이 새로 잘 나오지 않거나 새는 증상, 대변 조절 변화, 회음부 감각 저하가 생기면 즉시 응급실에서 평가받으세요. 다리 힘이 빠르게 약해지거나 큰 사고 뒤 심한 통증이 생긴 경우도 긴급한 평가가 필요합니다.

발열·오한이 동반되거나, 골다공증이 있는 분에게 가벼운 충격 뒤 갑자기 통증이 생겼다면 신속히 진료받으세요.

Q&A

자주 묻는 질문

만성통증이면 MRI를 꼭 찍어야 하나요?

모든 만성통증에 영상검사가 필요한 것은 아닙니다. 신경 증상이나 위험 신호가 있거나 검사 결과가 치료 방향을 바꿀 가능성이 있을 때 의료진이 판단합니다.

나이가 있어도 추나요법을 받을 수 있나요?

가능 여부는 나이만으로 정하지 않습니다. 골다공증과 골절 위험, 복용 약, 신경 증상과 전신 상태를 확인한 뒤 강도와 방법을 결정합니다.

태반약침은 누구에게나 필요한가요?

아닙니다. 진찰 결과에 따라 개별적으로 판단합니다. 사용하는 제제와 치료 목적, 기대할 수 있는 도움과 부작용을 설명한 뒤 선택합니다.

치료 중에도 운동을 계속해야 하나요?

대부분은 가능한 범위의 움직임을 이어가지만 종류와 양은 상태에 따라 달라집니다. 운동 다음 날까지 통증이 뚜렷하게 심해지면 강도와 시간을 줄이고 진료에서 조정하세요.

의료정보 안내

이 글은 일반적인 건강정보를 제공하기 위한 내용이며 개인의 진단을 대신하지 않습니다. 같은 증상도 원인과 필요한 치료는 다를 수 있습니다.

REFERENCES

참고자료

만성통증 클리닉 자세히 보기
연산청담한의원 김남훈 대표원장

CONTENT ATTRIBUTION

작성·검수: 김남훈 원장

환자에게 필요한 건강정보와 한의원 소식을 정리합니다.

김남훈 원장 검수

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